Skip to content

Randomizowane badanie pojedynczej dawki doustnego deksametazonu w łagodnym zadaniu ad 6

3 miesiące ago

243 words

Dystrybucja usług ambulatoryjnych (TOP) według dnia i leczenia. Pręty dla każdej grupy leczenia wskazują procent dzieci w każdej kategorii TOP w ciągu pierwszych trzech dni po leczeniu. Wyższe wyniki wskazują na bardziej poważne objawy. Na rycinie 3 przedstawiono rozkład wyniku ambulatoryjnego telefonicznego (pochodzący z rozmowy telefonicznej z rodzicem [Tabela 1]) według grupy i dnia leczenia. W pierwszych 24 godzinach odsetek dzieci z wyższymi wynikami był większy w grupie placebo niż w grupie otrzymującej deksametazon, co wskazuje na większą ciężkość zadu w grupie placebo (iloraz szans, 3,2; przedział ufności 95%, 1,5 do 6,8; P = 0,003). Iloraz szans po korekcie dla zmiennych bazowych był podobny (3,4; przedział ufności 95%, 1,6 do 7,4). Jednakże do 3. dnia różnice między grupami w znacznym stopniu zniknęły, a objawy ustąpiły całkowicie u ponad 75% dzieci w obu grupach. 343 dzieci w grupie otrzymującej deksametazon (9,8 procent) i 33 z 348 osób w grupie placebo (9,5 procent) miało wzrost wskaźnika ambulatoryjnego telefonicznego jednego lub więcej pacjentów w 2 lub 3 dniu obserwacji. .
Analiza ekonomiczna
Całkowity średni koszt społeczny w dolarach kanadyjskich (. SD) na jeden przypadek krowy leczonej placebo wyniósł 93 . 215 USD w porównaniu z 72 . 170 USD w przypadku leczenia deksametazonem, średnie oszczędności w wysokości 21 USD na skrzynkę (z = 2,46, P = 0,01 ). Koszty płatnika (prowincjało) i koszty ponoszące koszty (rodzina) były znacznie niższe w grupie otrzymującej deksametazon niż w grupie placebo (koszt płatnika, 18 USD . 98 w porównaniu z 25 USD . 134, z = 18,52, P <0,001, koszt poni ej, 54 USD 127 w porównaniu z 68 . 149, z = -3,54, P <0,001). Bardziej szczegółowo, koszty płatnika zawierały różnicę w kosztach lekarza w wysokości 4 . 12 $ w porównaniu z 5 . 14 . (z = 3,08, P = 0,002), a różnica w kosztach regionalnych władz ds. Zdrowia wynosiła 14 . 91 . w porównaniu z 20 . 127 . (z = 20,69, P <0,001). Niemal cała ogólna różnica wynikała z większej utraty wydajności w grupie placebo. Jednak nawet po utracie wydajności zostały wyłączone z analizy, grupa deksametazonu wciąż miała znacznie niższe koszty (31 . 112 vs. 38 . 144, z = 5,33, P <0,001).
Inne wyniki
W przypadku dzieci powracających w celu opieki, 6 z 26 w grupie otrzymującej deksametazon i 24 z 54 w grupie placebo było leczonych kortykosteroidami (P = 0,09), a 2 z 26 w grupie otrzymującej deksametazon i 7 z 54 w grupie placebo leczono epinefryna (P = 0,71). Do 21 dnia dwóch pacjentów w grupie otrzymującej deksametazon i nieobecnych w grupie placebo zostało hospitalizowanych.
Dzieci leczone deksametazonem straciły średnio 2,9 . 3,8 godziny snu z powodu swojej choroby, w porównaniu do 4,2 . 4,7 godziny dla osób leczonych placebo (p <0,001). Różnica między tymi dwiema grupami była największa w 1. dniu (1,6 . 2,3 godziny w porównaniu z 2,4 . 2,9 godziny, P <0,001), chociaż utrzymywała się w mniejszym stopniu do dnia 3. Wystąpiły dowody na zmniejszenie średniego obciążenia w dniu część rodziców dzieci otrzymujących deksametazon (P <0,001). Jednak różnica w siedmiopunktowej skali Likerta była niewielka (0,4; 95% przedział ufności, 0,2 do 0,6), a nie było różnicy w dniach 2 i 3.
Zdarzenia niepożądane
Wśród 720 pacjentów nie było przypadków krwawienia z przewodu pokarmowego, skomplikowanego ospy wietrznej lub bakteryjnego zapalenia tchawicy
[podobne: niedrożność dwunastnicy, specjalizacje lekarskie warszawa, układy buforowe krwi ]
[podobne: olx grójec, kaspofungina, kolano budowa ]

0 thoughts on “Randomizowane badanie pojedynczej dawki doustnego deksametazonu w łagodnym zadaniu ad 6”